怀孕五周时，经阴道B超可在妊娠囊出现时（通常孕5~6周）检测到，经腹部B超可能因膀胱充盈不足或孕囊过小难以清晰显示，一般建议优先选择经阴道B超明确宫内妊娠及胚胎发育情况。
经阴道B超检查：孕5周时，经阴道B超可显示妊娠囊（无回声区），部分孕妇可见卵黄囊，是确认宫内妊娠的关键检查，尤其适用于月经周期规律（28~30天）、无腹痛出血等高危因素的孕妇。
经腹部B超检查：需膀胱适度充盈，因腹部脂肪层较厚或孕囊位置靠后可能导致图像模糊，建议孕6周后进行经腹部B超，此时孕囊直径通常≥10mm，可更清晰观察胎芽及原始心管搏动。
特殊人群注意事项：有腹痛、阴道出血等症状的孕妇，无论孕周，应立即就医，可能需提前检查排除宫外孕或胚胎发育异常；月经周期不规律（如周期长于35天）的孕妇，建议根据血人绒毛膜促性腺激素水平调整检查时间，避免过早检查导致误诊。
检查前准备：经阴道B超无需憋尿，检查前排空膀胱即可；经腹部B超需提前1~2小时饮水500~800ml，使膀胱充盈至适度状态，避免过度充盈影响图像质量。
