孕妇高血压治疗需分类型管理，妊娠期高血压以监测和生活方式调整为主，子痫前期需药物控制并适时终止妊娠，慢性高血压合并妊娠需综合评估。
一、妊娠期高血压：
- 监测血压及尿蛋白，每周至少1次产检，必要时24小时尿蛋白定量。
- 保证充足休息，左侧卧位减轻子宫压迫，避免劳累和情绪波动。
- 低盐饮食（每日＜5g盐），适当增加蛋白质和钙摄入，控制体重增长。
二、子痫前期：
- 硫酸镁预防子痫发作，药物需由医护人员管理，不可自行使用。
- 血压≥160/110mmHg时启动降压治疗，目标血压130-140/80-90mmHg。
- 孕周≥34周建议终止妊娠，34周前根据病情和胎儿情况决定。
三、慢性高血压合并妊娠：
- 孕前控制血压稳定，孕期继续监测，避免使用ACEI/ARB类药物。
- 血压≥150/100mmHg时启动降压，优先选择拉贝洛尔或硝苯地平。
- 定期超声评估胎儿生长发育，37周后考虑终止妊娠。
四、特殊人群注意事项：
- 高龄孕妇（≥35岁）需加强血压监测和并发症筛查。
- 有慢性肾病或糖尿病史者，需提前与产科医生制定管理方案。
- 出现头痛、视物模糊、上腹痛等症状立即就医，警惕子痫前期加重。
治疗核心原则：以母婴安全为首要目标，优先非药物干预，必要时规范使用降压药物，定期产检动态调整方案。
