动脉夹层治疗需分紧急处理与长期管理，关键在于控制血压、避免夹层进展，高危患者需手术干预。
一、紧急处理
立即就医，通过CTA或MRI明确夹层范围与类型，24小时内启动降压治疗，将收缩压控制在100~120mmHg，心率维持在60~70次/分，防止夹层破裂出血。
二、药物治疗
优先使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心率，必要时联合血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利），需监测肾功能与电解质，老年患者慎用利尿剂。
三、手术干预
Stanford A型（累及升主动脉）需在48小时内手术，采用主动脉根部替换或支架植入；Stanford B型（降主动脉）若出现破裂风险或持续疼痛，可考虑腔内修复术，术后需定期复查CTA。
四、特殊人群管理
高血压患者需长期规律服药，避免突然停药；孕妇夹层需多学科协作，优先保守治疗，必要时终止妊娠；糖尿病患者需严格控糖，减少血管损伤风险。
五、生活方式调整
戒烟限酒，低盐低脂饮食，控制体重，避免剧烈运动与情绪激动，定期监测血压、血脂与血糖，保持良好睡眠习惯。
