急性心梗（心肌梗死）会导致心肌细胞缺血坏死，若未及时救治，可能引发心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死，黄金救治时间为发病后120分钟内。
心肌细胞不可逆坏死：冠状动脉急性堵塞致心肌持续缺血，超过20分钟心肌开始坏死，3-4小时后不可逆，需尽快开通血管。
严重并发症：
- 心律失常：室颤是早期猝死主因，需立即电除颤；
- 心力衰竭：心肌收缩力下降，出现呼吸困难、水肿；
- 心源性休克：血压骤降、器官灌注不足，死亡率高。
特殊人群风险：
- 老年患者：症状隐匿，无痛性心梗比例高，延误诊治风险大；
- 糖尿病患者：血管病变更复杂，再发心梗风险增加2-3倍；
- 女性：常表现为气促、恶心等非典型症状，易被忽视。
预防与急救：
- 控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒；
- 出现胸痛、肩背疼痛、大汗等症状，立即拨打急救电话，嚼服阿司匹林（无禁忌时）；
- 高危人群定期心电图、冠脉CT筛查，必要时介入治疗。
长期管理：
- 坚持他汀类药物、β受体阻滞剂等二级预防；
- 规律运动（每周≥150分钟中等强度），低盐低脂饮食；
- 心理调节，避免情绪激动诱发心梗。
