急性心梗治疗需遵循"黄金120分钟"原则，核心措施包括立即拨打急救电话、抗栓治疗、再灌注治疗及对症支持，具体方案依患者情况分类实施。
一、ST段抬高型心梗
需尽早启动再灌注治疗，首选经皮冠状动脉介入治疗（PCI），条件受限地区可采用静脉溶栓治疗，同时给予抗血小板药物（如阿司匹林、替格瑞洛）及抗凝药物（如普通肝素）。
二、非ST段抬高型心梗
以药物治疗为主，包括双联抗血小板（阿司匹林+P2Y12受体拮抗剂）、抗凝（低分子肝素）及他汀类药物，病情不稳定者需密切监测并评估PCI指征。
三、特殊人群处理
老年患者需注意肾功能保护，避免过度抗凝；糖尿病患者需严格控制血糖，预防低血糖风险；合并心衰者优先选择β受体阻滞剂及ACEI类药物，同时监测血压及心率。
四、术后康复与预防
坚持长期药物治疗（如他汀、抗血小板），控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动，定期复查心电图及心肌酶谱，避免情绪激动及过度劳累。
