红细胞偏低指外周血中红细胞数量或血红蛋白浓度低于同年龄、性别、海拔地区的正常参考范围下限，通常成年男性红细胞计数<4.3×1012/L、血红蛋白<130g/L，女性<3.8×1012/L、<120g/L时可判定。
生理性红细胞偏低：常见于长期高原生活人群，因高原缺氧刺激红细胞代偿性增多后，平原移居者可能出现短暂生理性降低；婴幼儿出生后3个月至12岁前，因生长发育迅速、血容量增加，红细胞和血红蛋白会生理性降低至较低水平。
病理性红细胞偏低：分为造血功能异常（如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血）、失血（急性或慢性失血）、溶血（红细胞破坏过多）三类。缺铁性贫血多见于育龄女性、青少年，因铁摄入不足或慢性失血导致铁缺乏；巨幼细胞性贫血与叶酸/B12缺乏相关，常见于素食者、长期饮酒者及胃切除术后患者。
特殊人群注意事项：婴幼儿应定期监测血常规，若红细胞持续偏低需排查缺铁或感染；孕妇及哺乳期女性需额外补充铁剂和叶酸，预防生理性铁需求增加导致的贫血；老年人若红细胞偏低，需警惕慢性肾病、骨髓疾病或消化道隐匿性出血。
干预原则：优先非药物干预，生理性偏低无需治疗；病理性贫血需明确病因，缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞性贫血补充叶酸/B12；治疗期间需定期复查血常规，避免自行用药。
