失眠多梦的治疗需结合非药物干预与必要药物辅助，多数患者通过4~8周规范调整可改善。
一、原发性失眠（无明确病因）
优先采用认知行为疗法，包括调整睡眠卫生习惯（如固定作息、避免睡前使用电子设备），配合正念冥想或渐进性肌肉放松训练。药物可选用褪黑素受体激动剂，但需注意：孕妇、哺乳期女性及18岁以下人群慎用。
二、继发性失眠（由躯体/精神疾病引发）
需先控制基础疾病，如焦虑症患者可在医生指导下短期使用抗焦虑药物；慢性疼痛者可通过物理治疗缓解症状。糖尿病患者需严格控制血糖波动，避免夜间低血糖诱发失眠。
三、特殊人群干预
老年人应避免长期使用苯二氮?类药物，以防跌倒风险；儿童若因腺样体肥大导致睡眠呼吸暂停，需通过耳鼻喉科评估后手术治疗；妊娠期女性优先非药物方式，必要时在产科医生指导下使用褪黑素。
四、生活方式调整
每日固定时间起床，即使周末也不例外；睡前2小时避免摄入咖啡因、酒精；适度运动（如瑜伽）可改善睡眠质量，但避免睡前3小时内剧烈运动。
