大姨妈疼痛（痛经）主要因子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩，或合并盆腔器质性病变（如子宫内膜异位症）导致。
原发性痛经多见于青春期女性，与前列腺素（PGF2α）过量相关，疼痛在月经第1-2天达高峰，持续数小时至1天，无器质性病变，伴随恶心、腹泻等症状。
继发性痛经由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症（异位内膜出血刺激周围组织）、子宫腺肌病（子宫肌层病灶致痛经渐进加重）、盆腔炎性疾病（炎症因子刺激盆腔充血），疼痛随病情进展或经期延长，可能伴月经量增多、性交痛。
特殊人群注意：青春期女性需避免久坐、熬夜，减少咖啡因摄入；育龄期女性若痛经突然加重或伴异常出血，需排查器质性病变；绝经后女性痛经需警惕恶性肿瘤风险，应及时就医。
缓解建议：非药物干预优先，如规律运动（增强子宫血液循环）、热敷下腹部（促进局部血液循环）、均衡饮食（减少高糖高脂食物）；疼痛难忍时可遵医嘱短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护。
