根管治疗是针对牙髓感染或坏死的牙齿，通过清除根管内感染物质、消毒根管、填充根管以保留患牙的治疗方法，通常需1~3次就诊完成。
一、适应症分类
- 不可逆性牙髓炎：牙髓已发生不可逆损伤，疼痛持续且夜间加重，需清除感染牙髓。
- 根尖周炎：牙齿根尖周组织发炎，可能伴随牙龈肿胀或脓肿，需控制根管内感染。
- 外伤露髓：牙齿因外力受损导致牙髓暴露，需及时治疗防止感染扩散。
- 牙体修复需求：大面积龋坏或牙冠修复前，需通过根管治疗确保牙齿结构稳定。
二、治疗流程
- 首次就诊：局部麻醉后开髓，清除感染牙髓，测量根管长度，初步根管预备，放置药物消毒。
- 二次就诊：检查根管清洁度，完成根管预备，使用生物相容性材料（如牙胶尖）严密填充根管。
- 必要时第三次就诊：若治疗期间症状未缓解，需重新评估并调整治疗方案。
三、术后注意事项
- 临时冠保护：术后牙齿可能较脆弱，需佩戴临时牙冠直至最终修复完成。
- 饮食管理：避免用患牙咀嚼过硬食物，减少冷热刺激，防止牙齿劈裂或敏感。
- 特殊人群提示：妊娠期女性需提前告知医生，哺乳期女性治疗后可正常哺乳。
四、预后与维护
- 成功率：规范治疗后牙齿保留率可达90%以上，长期预后与术后护理密切相关。
- 定期复查：建议术后1年、3年进行口腔检查，监测根尖周组织恢复情况。
- 儿童患者：乳牙根管治疗需避免过度操作，优先选择可吸收材料，减少对恒牙胚影响。
