胰头癌最主要的临床表现是腹痛、黄疸、消化道症状及体重下降，这些症状通常在疾病进展期逐渐显现。
腹痛多位于上腹部或右上腹，性质可为隐痛、胀痛或剧痛，常与饮食无关，夜间或仰卧时加重，可能因肿瘤侵犯腹膜后神经或压迫周围组织所致。
黄疸是胰头癌的典型症状，因胰头肿瘤压迫或侵犯胆总管下端，导致胆汁排泄受阻，表现为皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深、大便颜色变浅，部分患者可出现皮肤瘙痒。
消化道症状包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等，与肿瘤影响消化功能、胰液分泌减少或胆道梗阻有关，老年患者可能因基础疾病掩盖部分症状。
体重下降是常见伴随表现，短期内体重明显减轻（通常＞5%），与食欲下降、消化吸收不良、肿瘤消耗及疼痛导致进食减少有关，糖尿病患者可能因血糖波动加重体重变化。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，需警惕无痛性黄疸；糖尿病患者若近期血糖异常升高或波动，应排查胰头病变；长期吸烟、慢性胰腺炎病史者需加强筛查。
