高血压治疗需综合非药物与药物干预，以控制血压至目标值（一般<140/90 mmHg）为核心。
1. 非药物干预为基础
- 饮食：减少钠盐摄入（<5g/日），增加钾（如香蕉、菠菜）、膳食纤维摄入，控制脂肪与胆固醇。
- 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。
- 减重：BMI维持18.5~23.9，男性腰围<90cm，女性<85cm。
- 限酒戒烟：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，完全戒烟。
2. 药物治疗需个体化
- 适用人群：血压≥140/90 mmHg、合并糖尿病/肾病/心脑血管病者，或非药物干预3~6个月无效者。
- 常用药物：钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等，需遵医嘱选择。
3. 特殊人群注意事项
- 老年人：收缩压目标可放宽至<150 mmHg，避免血压骤降导致脑供血不足。
- 糖尿病患者：优先选择ACEI/ARB类药物，兼具保护肾脏作用。
- 孕妇：禁用ACEI/ARB，可选用甲基多巴、拉贝洛尔，需严格监测。
- 儿童青少年：以生活方式干预为主，必要时在儿科医生指导下用药。
4. 血压监测与随访
- 家庭自测：每日早晚各1次，记录数据，就诊时供医生参考。
- 定期复查：每3~6个月评估血压控制情况，调整治疗方案。
5. 预防与管理结合
- 高危人群筛查：肥胖、有家族史者每年测血压，控制危险因素。
- 心理调节：避免长期精神紧张，保持规律作息，必要时寻求心理咨询。
