新生儿黄疸主要因胆红素代谢异常导致，出生后2~3天出现，早产儿可能延迟至3周消退，多数为生理性，无需特殊干预，但若持续加重或伴随其他症状需警惕病理性因素。
生理性黄疸
新生儿出生后肝脏胆红素代谢功能未成熟，红细胞破坏释放胆红素增多，加之肠肝循环活跃，导致皮肤黏膜轻度黄染。通常7~10天自行消退，早产儿可能持续至2周。
病理性黄疸
- 早发性黄疸：出生24小时内出现，与胎龄小、窒息、喂养不足有关，需警惕溶血或感染。
- 母乳性黄疸：母乳喂养婴儿多见，停母乳24~48小时胆红素下降50%以上，再次喂养可能波动，无其他异常可继续母乳。
- 溶血性黄疸：ABO或Rh血型不合引发大量红细胞破坏，需及时光疗或换血治疗。
- 感染性黄疸：败血症、宫内感染等引发肝细胞损伤，伴随发热、吃奶差等症状，需抗感染治疗。
干预建议
- 生理性：增加喂养频率，促进排便排出胆红素。
- 母乳性：母乳充足情况下无需停喂，定期监测胆红素。
- 病理性：及时就医，根据病因选择光疗、药物或换血治疗，避免核黄疸风险。
特殊提示
早产儿、低出生体重儿及有家族黄疸史者需加强监测，若黄疸持续超过2周（足月儿）或3周（早产儿），或伴随拒奶、嗜睡、发热等，应立即就诊。
