跟腱周围炎的治疗需结合病程阶段与严重程度，多数患者通过规范干预可在数周到数月内改善症状。急性期以休息、冰敷和抗炎药物缓解炎症为主；亚急性期需逐步恢复活动，配合物理治疗增强跟腱周围组织韧性；慢性期可通过肌效贴、体外冲击波等方法促进修复。
急性期处理：需立即停止剧烈运动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高患肢），每次冰敷15-20分钟，每日3-4次，减轻疼痛与肿胀。同时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）控制炎症，但需注意药物副作用。
亚急性期康复：疼痛缓解后，在康复师指导下进行离心训练（如缓慢踮脚再放下），强化跟腱周围肌群；超声波、电疗等物理治疗可促进局部血液循环，加速组织修复。此阶段避免过早恢复高强度运动，以防病情反复。
慢性期管理：针对病程超过3个月的患者，可尝试体外冲击波治疗，通过微损伤刺激组织再生；肌效贴固定跟腱可减轻局部负荷，改善力学环境。同时，需调整运动习惯，避免频繁跳跃、变向动作，选择缓冲性能好的运动鞋。
特殊人群注意事项：老年人因跟腱退变风险高，康复周期较长，需更注重渐进式训练；运动员恢复期间应使用护具保护跟腱，避免过早重返赛场；糖尿病患者需严格控制血糖，防止高血糖延缓组织修复。
预防复发建议：日常运动前充分热身，运动后进行拉伸放松；选择合适鞋具，避免鞋底过硬或过软；长期伏案工作者应定时活动踝部，增强跟腱柔韧性。
