胎儿生长受限（FGR）指胎儿在宫内生长发育迟缓，出生体重低于同孕龄正常胎儿第10百分位，或低于平均体重2个标准差。若在孕28周前发生，可能与先天发育异常相关；孕晚期发生则多与胎盘功能不足、母体疾病等有关。
一、分类及关键特征
- 内因性均称型FGR：胎儿体重、头围、身长均低于正常，多因染色体异常、先天感染或遗传因素导致，出生后智能发育可能受影响。
- 外因性不均称型FGR：胎儿身长、头围接近正常，但体重明显偏低，多因胎盘功能不全、妊娠高血压等后天因素引起，围产期并发症风险较高。
二、高危因素及筛查
- 母体因素：高血压、糖尿病、慢性肾病、吸烟酗酒、营养不良（尤其是铁、钙、蛋白质缺乏）。
- 胎儿因素：多胎妊娠、胎盘异常（如前置胎盘、胎盘早剥）、脐带异常（如脐带过细、绕颈）。
- 筛查手段：定期超声监测胎儿生长指标（双顶径、股骨长、腹围），结合孕妇病史及实验室检查（如血糖、肝肾功能）综合评估。
三、干预与管理
- 非药物干预：均衡饮食（增加优质蛋白、叶酸摄入）、控制基础疾病（如血糖、血压）、规律产检、避免不良生活习惯。
- 药物治疗：必要时在医生指导下使用营养补充剂（如维生素D、铁剂），严重胎盘功能不全时需住院监测，必要时终止妊娠。
四、温馨提示
- 孕妇需重视孕期营养，避免过度节食或单一饮食；有高血压、糖尿病等基础疾病者，需严格控制病情。
- 多胎妊娠、高龄产妇等高危人群应增加产检频率，及时发现胎儿生长异常。
- 若超声提示FGR，需尽快由专业医生评估，制定个性化管理方案，切勿自行用药或延误治疗。
