脑梗死常见症状包括突发肢体无力或麻木（多单侧）、言语障碍（如说话不清）、视力模糊或复视、头晕伴行走不稳，症状通常在数分钟至数小时内出现，部分患者可能在睡眠中或安静状态下发病。
运动功能障碍：表现为一侧肢体（如手臂或腿部）突然无力，无法正常活动，或精细动作（如握物、写字）困难，严重时可能导致偏瘫。常见于大脑中动脉供血区梗死，患者可能因肢体失控而跌倒，尤其在起身或行走时需警惕。
感觉功能异常：单侧面部、肢体或躯干出现麻木、刺痛或感觉减退，如面部一侧麻木导致口角歪斜，或手指对冷热、疼痛刺激反应迟钝。这种感觉异常常与运动障碍伴随出现，提示脑内感觉传导通路受损。
言语与认知障碍：患者可能出现说话困难（表达性失语）、理解他人言语困难（感受性失语），或词汇混乱、重复言语。部分患者还可能出现记忆力下降、定向力障碍（如分不清时间、地点），严重时意识模糊或嗜睡，需警惕大面积脑梗死或脑干梗死。
视觉异常：突发单眼或双眼视力模糊、视野缺损（如看东西时一侧视野缺失），或复视（看东西重影）。这与大脑枕叶、顶叶或基底节区梗死有关，部分患者可能伴随眼球运动障碍，如眼球无法向特定方向转动。
特殊人群注意事项：老年人因血管硬化风险高，症状可能更隐匿；糖尿病患者需警惕无症状性脑梗死；高血压患者若血压突然波动，可能诱发急性症状。女性绝经后因雌激素变化，需更关注血管健康；儿童罕见脑梗死，但需排查先天血管畸形或心脏疾病。
