怀孕四个月（13 - 16周）主要围绕中期妊娠筛查与基础健康管理，需完成以下关键检查与事项：
1. 中期唐氏综合征筛查
- 检查项目：血清学筛查（如唐氏综合征筛查），部分地区提供无创DNA检测（12～22周适用，但需结合自身风险因素选择）。
- 意义：评估胎儿患21 - 三体综合征等染色体异常的风险，高龄孕妇（≥35岁）或高风险人群建议优先无创DNA或羊水穿刺（需知情选择）。
2. 常规产检与基础指标监测
- 检查内容：血压、体重、宫高、腹围、血常规（筛查贫血）、尿常规（排查妊娠高血压/糖尿病）、肝功能、肾功能。
- 注意事项：提前空腹（部分项目需空腹），携带既往产检资料，记录胎动起始时间（通常16～20周初感胎动）。
3. 超声检查（NT异常者需复查）
- 检查目的：核对孕周（尤其月经不规律者）、筛查胎儿结构畸形（如心脏、神经管等），评估胎盘位置（孕中期后明确是否为前置胎盘）。
- 特殊提示：若孕早期NT增厚或有不良生育史，需在医生指导下增加复查超声频次。
4. 营养与生活方式调整
- 饮食重点：加强蛋白质（鱼、蛋、奶）、铁（红肉、动物肝脏）、钙（奶制品、钙剂补充视个体情况）摄入，避免高糖、高盐食物以预防妊娠合并症。
- 体能锻炼：每日30分钟轻度有氧运动（如散步、孕妇瑜伽），避免剧烈运动（慢跑、跳跃），控制体重增长≥0.5kg/周。
5. 其他专项建议
- 甲状腺功能筛查：针对有甲减史或自身免疫病史者，需复查TSH值调整用药方案。
- 心理支持：部分孕妇可能出现焦虑情绪，建议家人关注陪伴，必要时联系产科心理门诊。
需定期（每4周）复诊，具体检查清单以接诊医生结合孕妇个体情况制定为准。
