怀孕四个月（13-16周）需进行的关键检查包括：早唐/中唐筛查（唐氏综合征风险评估）、NT检查（若未做）、常规产检（体重、血压、宫高腹围、血常规、尿常规）、大排畸超声（部分地区安排在孕20-24周，需确认当地流程）。
早唐/中唐筛查：通过抽血检测母体血清标志物，结合孕周、年龄等计算胎儿染色体异常风险，建议15-20周完成中唐，高龄或高风险孕妇可考虑无创DNA或羊水穿刺确诊。
常规产检：监测孕妇体重增长（每周0.3-0.5kg为宜）、血压变化（收缩压<140mmHg、舒张压<90mmHg），血常规排查贫血，尿常规筛查蛋白尿（预防子痫前期）。
超声检查：孕11-13??周NT超声已完成，孕中期大排畸（20-24周）需明确胎儿结构发育，包括脊柱、心脏、四肢等，部分医院会在孕16周左右做小排畸（评估胎盘位置、羊水量）。
特殊人群提示：高龄（≥35岁）或有遗传病史者，建议直接行无创DNA（12-22??周）或羊水穿刺（16-22周），避免唐氏综合征漏诊；有糖尿病史者需增加空腹血糖监测频率。
生活方式建议：保持每日30分钟中等强度运动（如散步），补充叶酸至孕12周后可停服，均衡摄入钙（1000mg/日）、铁（27mg/日），避免高糖高脂饮食，预防妊娠糖尿病。
