怀孕四个月（13~16周）需完成多项关键检查，包括唐氏筛查、超声检查、血常规、尿常规及肝功能等，以评估胎儿发育与母体健康状况。
一、唐氏筛查
通过血液检测结合孕周等信息，评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险，建议15~20周（最佳16周左右）完成，高龄孕妇或高风险人群可考虑羊水穿刺或无创DNA检测。
二、超声检查
孕中期首次系统超声（大排畸）通常安排在18~24周，可观察胎儿结构发育，但孕期常规超声检查（如11~14周NT检查、20~24周系统筛查）已覆盖，需确保检查时间与孕周匹配。
三、常规血液检查
血常规评估贫血、感染等，血型检测预防母婴血型不合（如Rh阴性孕妇需特殊处理），肝功能检查监测孕期肝负担，空腹血糖筛查糖尿病风险，建议首次产检时完成基础项目。
四、尿常规检查
监测蛋白尿、尿路感染等，排查妊娠高血压或肾脏疾病，每次产检建议复查，尤其伴随水肿、血压异常时需重点关注。
五、特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）需增加无创DNA或羊水穿刺；有慢性病史（如高血压、糖尿病）者需加强血压、血糖监测；既往流产史或家族遗传病史者需提前与医生沟通检查项目调整。
