小孩蛀牙牙痛需根据疼痛程度与牙齿状态处理。轻微疼痛可通过含漱温水、冷敷脸颊缓解；中度疼痛可使用儿童专用非处方止痛药（如对乙酰氨基酚），但需严格遵循年龄禁忌。若疼痛持续超24小时或伴随发热、面部肿胀，需立即就医。
1. 轻度疼痛（仅咀嚼时不适）
可用35~40℃温水含漱，每次30秒，每日3~4次，减少食物残渣刺激。同时冷敷疼痛侧脸颊，每次15分钟，间隔1小时，帮助减轻炎症。
2. 中度疼痛（自发痛或夜间加重）
可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上儿童），避免布洛芬（适用于6月龄以上）。用药前需确认无药物过敏史，优先选择非药物干预，如咬服无糖口香糖暂时缓解不适。
3. 重度疼痛（持续剧痛或咬合困难）
立即用干净纱布蘸生理盐水轻擦牙龈，避免刺激龋洞。若出现发热、面部肿胀，需尽快前往正规医疗机构口腔科就诊，切勿自行用药或延误治疗。
特殊人群提示：2岁以下儿童禁用非处方止痛药，需由医生评估。低龄儿童（尤其乳牙期）应减少夜间进食甜食，家长需每日检查口腔，发现蛀牙及时就医。
