儿童出现蛀牙牙痛，需根据疼痛程度和牙齿状态分情况处理。若疼痛轻微，可先通过局部冷敷、淡盐水漱口缓解；若疼痛剧烈或持续，应尽快就医，避免延误病情。
1. 浅龋（仅牙釉质受损）：牙齿表面有黑点或小凹陷，通常无明显疼痛。需及时就医进行补牙，防止龋坏加深。日常需加强口腔清洁，每天早晚刷牙，饭后漱口，减少糖分摄入。
2. 中龋（牙本质浅层受损）：牙齿出现明显龋洞，冷热刺激时疼痛明显。需就医进行充填治疗，恢复牙齿形态和功能。家长应监督孩子养成良好刷牙习惯，使用含氟牙膏，定期检查牙齿。
3. 深龋（牙本质深层受损）：龋洞较大，疼痛剧烈，可能伴随自发性疼痛。需尽快就医，必要时进行根管治疗。治疗期间避免用患侧咀嚼，注意口腔卫生，防止感染扩散。
4. 牙髓炎（牙神经感染）：疼痛剧烈且持续，夜间加重，可能放射至头部。需立即就医，进行根管治疗或拔牙。治疗后需注意饮食，避免冷热刺激，遵循医嘱复诊。
温馨提示：低龄儿童（3岁以下）不建议使用含氟牙膏，应在家长指导下刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。若孩子频繁牙痛，需排查是否存在不良饮食习惯或口腔卫生不佳，及时调整生活方式并定期检查牙齿。
