听神经瘤是起源于听神经鞘膜的良性肿瘤，多为单侧生长，常见于30~60岁人群，女性略多于男性，生长缓慢，病程可达数年至数十年。
听神经瘤的主要症状包括：①听力下降或耳鸣，常为首发症状，多为单侧渐进性听力减退，可伴高调耳鸣；②面部感觉异常或麻木，肿瘤压迫三叉神经时出现；③眩晕或平衡障碍，因影响前庭神经功能所致；④面部抽搐或疼痛，压迫面神经时可能出现；⑤头痛，晚期因颅内压增高引起。
听神经瘤的诊断需结合：①影像学检查，首选头颅MRI平扫+增强，可清晰显示肿瘤位置、大小及与周围神经血管关系；②听力测试，如纯音测听、脑干诱发电位等，评估听力功能损害程度；③面神经功能评估，通过House-Brackmann分级量表判断面部神经受累情况。
听神经瘤的治疗方式包括：①观察随访，适用于肿瘤体积小、生长缓慢且无明显症状者，每6~12个月复查MRI；②手术切除，为首选治疗方法，多采用乙状窦后入路等微创技术，争取全切除以降低复发风险；③立体定向放射治疗，适用于高龄、手术风险高或术后残留肿瘤患者，可延缓肿瘤生长。
特殊人群注意事项：①儿童患者，因肿瘤生长缓慢且症状隐匿，建议尽早手术切除以防长期压迫导致神经不可逆损伤；②老年患者，需全面评估心肺功能及合并症，优先选择微创治疗以减少手术风险；③妊娠期女性，建议产后再行治疗，若肿瘤快速生长需多学科协作制定方案；④合并糖尿病、高血压患者，术前需控制基础疾病至稳定范围，降低手术并发症风险。
