听神经鞘瘤是起源于听神经鞘的良性肿瘤,好发于30~50岁人群,双侧听神经瘤多与神经纤维瘤病2型相关。
单侧听神经鞘瘤:常见症状为单侧渐进性听力下降、耳鸣,少数伴面部麻木或疼痛。治疗以手术切除为主,术后听力保留率约60%~80%,需结合影像学评估肿瘤大小与位置选择微创或开颅手术。
双侧听神经鞘瘤:多见于神经纤维瘤病2型患者,常伴多发神经鞘瘤、脊柱侧弯等。需优先控制症状,小肿瘤可观察,大肿瘤建议分阶段手术,术后需长期随访神经功能恢复情况。
特殊人群注意事项:儿童患者肿瘤生长较快,需尽早干预;老年患者手术耐受性差,需权衡手术风险与生活质量;妊娠期女性建议产后再评估,避免放疗对胎儿影响。
术后康复:患者需定期复查听力与面神经功能,可通过高压氧治疗促进神经修复,听力下降者可考虑助听器辅助。



