听神经瘤是起源于听神经鞘的良性肿瘤，多为单侧发病，生长缓慢，主要影响听力、平衡及面部神经功能。
听神经瘤的分类
- 按肿瘤大小分类：小型肿瘤（直径<2cm）多无症状，中型（2~3cm）可出现听力下降，大型（>3cm）常压迫脑干等重要结构。
- 按生长位置分类：颅内型（占90%）沿听神经向颅内生长，桥小脑角型（最常见）位于颅后窝，部分可向椎管内延伸。
- 按症状表现分类：听力下降型（首发症状）、眩晕型（伴平衡障碍）、面瘫型（少见，多为晚期）。
特殊人群注意事项
- 儿童患者：生长速度可能更快，需更密切监测，优先手术干预。
- 老年患者：若肿瘤无症状，可选择观察，避免过度治疗。
- 妊娠期女性：需权衡手术与放疗风险，建议多学科协作。
治疗原则
以手术切除为首选，适用于有症状者；伽马刀适用于小型、高龄或不耐受手术者。药物仅用于缓解症状，如[利尿剂]减轻水肿。
预后与随访
手术全切后复发率低（<5%），部分残留者需定期复查MRI。长期随访需关注听力保留、面部神经功能及肿瘤复发迹象。
