治疗痛风需分阶段进行：急性发作期快速缓解疼痛，缓解期持续降尿酸预防复发，同时结合生活方式调整。
一、急性发作期治疗
- 非甾体抗炎药：如布洛芬等，可快速减轻关节红肿热痛，适用于大多数患者，有胃肠道疾病者需谨慎。
- 秋水仙碱：对急性发作有效，肾功能不全者需调整剂量，避免过量导致腹泻等副作用。
- 糖皮质激素：短期用于严重发作或药物不耐受者，需在医生指导下使用，糖尿病患者慎用。
二、缓解期降尿酸治疗
- 抑制尿酸生成药物：如别嘌醇，适用于尿酸生成过多者，严重过敏体质者禁用。
- 促进尿酸排泄药物：如苯溴马隆，适用于尿酸排泄减少者，严重肾功能不全者禁用。
- 新型降尿酸药：如非布司他，适用于多种情况，心血管疾病史者需谨慎。
三、生活方式调整
- 饮食控制：减少高嘌呤食物摄入，限制酒精和高果糖饮料，增加新鲜蔬菜摄入。
- 体重管理：超重或肥胖者需适当减重，避免快速减重诱发痛风。
- 水分摄入：每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄，心肾功能不全者需遵医嘱调整。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：需定期监测肾功能，避免药物相互作用，优先选择低剂量药物。
- 儿童：罕见，若发病需及时就医，避免使用影响生长发育的药物。
- 孕妇：非必要不使用药物，优先通过饮食调整，必须用药需严格遵医嘱。
- 合并症患者：糖尿病、高血压、高血脂患者需同时控制基础疾病，避免药物相互作用。
