什么叫姑息治疗

来源:民福康

姑息治疗是针对无法治愈的严重疾病患者,通过多学科团队协作,在疾病全程中提供生理、心理、社会支持,以缓解症状、改善生活质量为核心目标的医疗模式,不局限于终末期,早期介入可与抗肿瘤治疗并行。

按治疗场景分类

  1. 肿瘤姑息治疗:针对癌症患者,如疼痛管理(非甾体抗炎药、阿片类药物)、恶心呕吐(5-HT3受体拮抗剂)、营养不良(肠内营养支持)等,需结合肿瘤分期调整方案。
  1. 慢性病姑息治疗:适用于心衰、慢性阻塞性肺疾病等,重点控制呼吸困难(支气管扩张剂)、水肿(利尿剂),需关注器官功能衰竭风险。
  1. 围手术期姑息治疗:术前优化患者身体状态,术中减少创伤应激,术后管理并发症(如疼痛、感染),降低手术风险。
  1. 精神心理姑息治疗:通过心理疏导、认知行为疗法缓解焦虑抑郁,必要时使用抗焦虑药物(苯二氮?类),避免依赖。

特殊人群注意事项

  • 老年患者:需评估多器官功能,优先非药物干预(如物理止痛、放松训练),慎用高风险药物(如肾毒性利尿剂)。
  • 儿童患者:采用游戏化沟通,避免过度镇静,疼痛管理首选对乙酰氨基酚,禁用成人剂型阿片类药物。
  • 孕妇:以物理治疗为主,药物选择需严格遵循FDA妊娠分级,避免致畸风险。
  • 终末期患者:注重尊严维护,优先居家或安宁疗护机构,避免有创抢救,保留沟通选择权。

核心原则

  • 个体化:根据患者症状、偏好、价值观制定方案。
  • 全程性:从确诊到康复全程介入,与主流治疗协同。
  • 多学科:整合肿瘤内科、心理科、营养师等团队资源。
  • 伦理优先:尊重患者自主权,平衡治疗收益与痛苦。

(注:具体药物使用需经医师评估,严格遵循医嘱。)

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放疗的副作用
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  放疗的副作用可以分为全身不良反应和局部不良反应。全身不良反应是指患者在接受放疗之后,出现比较疲乏、白细胞降低等症状。  放疗的副作用可以分为全身不良反应和局部不良反应。全身不良反应是指患者在接受放疗之后,出现比较疲乏、白细胞降低等症状。  局部不良反应也是放疗靶区内的不良反应,比如鼻咽癌患者会出
鼻咽癌放疗方案有哪些
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  鼻咽癌以前放疗有钴60或者直线加速器放疗,随着放射治疗科技进展,目前放疗主要是三维适形、调强放疗,可以避开患者唾液腺,能够在肿瘤局部达到比较高放射剂量。  鼻咽癌以前放疗有钴60或者直线加速器放疗,随着放射治疗科技进展,目前放疗主要是三维适形、调强放疗,可以避开患者唾液腺,能够在肿瘤局部达到比较
血管瘤危险吗
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  血管瘤危险性主要取决于具体的部位,比如位于皮肤、肝脏部位的小的血管瘤,一般没有明显的障碍,不存在特别大的危险性。脑动脉瘤或者是脑静脉的血管瘤,就会导致出现危险。  血管瘤危险性主要取决于具体的部位,比如位于皮肤、肝脏部位的小的血管瘤,一般没有明显的障碍,不存在特别大的危险性。脑动脉瘤或者是脑静脉
鼻咽癌晚期有什么征兆
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  晚期的鼻咽癌患者,主要是出现了脏器的转移,鼻咽癌最容易转移的脏器主要是骨头,随之而来的会出现其它地方的脏器转移,比如肝脏、肺脏。  晚期的鼻咽癌患者,主要是出现了脏器的转移,鼻咽癌最容易转移的脏器是骨头,随之而来会出现其它地方的脏器转移,比如肝脏、肺脏。  晚期的病人可能因为内转移器官的不同而出
鼻炎会发展成鼻咽癌吗
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  鼻炎和鼻咽癌属于不同的疾病,鼻炎是由于感染,比如病毒感染或由过敏原以及物理和生物因素导致的局部炎症,鼻炎一般情况下不会发展为鼻咽癌。  鼻炎和鼻咽癌属于不同的疾病,鼻炎是由于感染,比如病毒感染或由过敏原以及物理和生物因素导致的局部炎症,鼻炎一般情况下不会发展为鼻咽癌。  鼻炎的治疗主要经过抗病毒
脑膜瘤严重吗
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  脑膜瘤的严重与否,取决于脑膜瘤的大小以及脑膜瘤发生的位置。总体来说,脑膜瘤是一类良性肿瘤,如果经过正规的手术治疗,能够完全治愈,所以不算太严重。  脑膜瘤的严重与否,取决于脑膜瘤的大小以及脑膜瘤发生的位置。总体来说,脑膜瘤是一类良性肿瘤,如果经过正规的手术治疗,能够完全治愈,所以不算太严重。  
鼻内窥镜检查没有事就不是鼻咽癌吗
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  鼻内窥镜检查是诊断鼻咽癌最重要的手段之一。病人做了一次鼻咽内窥镜检查之后,病理报告结果是阴性,是不是就能够完全除外鼻咽癌呢?这是不可以的,因为很多鼻咽癌的部位比较隐匿,或者是与取活检。  鼻内窥镜检查是诊断鼻咽癌最重要的手段之一,病人做了一次鼻咽内窥镜检查之后,病理报告结果是阴性的是不是就能够完
怎么判断是不是得了鼻咽癌
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  鼻咽癌的症状多种多样,如果患者出现脖子上的淋巴结肿大,而且肿大是发硬的、活动度差的情况下,则大概率考虑为鼻咽癌。  鼻咽癌的症状多种多样,如果患者出现脖子上的淋巴结肿大,而且肿大是发硬的、活动度差的情况下,则大概率考虑为鼻咽癌。  当患者出现上述症状时,如涕中带血、鼻塞、耳鸣、耳背或者是面部神经
鼻咽癌出血规律如何
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  鼻咽癌出血一般没有特别的规律,对于初始发现的鼻咽癌可能是间歇性的涕中带血或是早上起床之后回吸痰中带血。  鼻咽癌出血一般没有特别的规律,对于初始发现的鼻咽癌可能是间歇性的涕中带血或是早上起床之后回吸痰中带血,可能不会直接从鼻孔中流血。  鼻咽癌的出血还见于放疗后,而且出血量非常大,非常致命,往往
什么是鼻咽癌的免疫治疗
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  鼻咽癌的免疫治疗是目前肿瘤治疗中比较时髦的概念及热点,是针对鼻咽癌的免疫治疗,但目前仍在探索阶段,在我国现在有部分医院已经开始用PD-1的单抗来进行鼻咽癌的免疫治疗,取得了不错的临床疗效。  鼻咽癌的免疫治疗是目前肿瘤治疗中比较时髦的概念及热点,是针对鼻咽癌的免疫治疗,但目前仍在探索阶段,在我国
鼻咽癌骨转移存活率高吗
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  骨转移是鼻咽癌最常见的一种现象,鼻咽癌的骨转移特点是溶骨性骨破坏,会转移到脊椎、肋骨,甚至颅骨,一旦出现转移,则患者的五年存活率会明显降低,鼻咽癌骨转移患者的五年存活率不到10%。  骨转移是鼻咽癌最常见的一种现象,鼻咽癌的骨转移特点是溶骨性骨破坏,会转移到脊椎、肋骨,甚至颅骨,一旦出现转移,则
宫颈癌筛查要做哪几项
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  宫颈癌和感染HPV病毒有关系,因此在宫颈癌筛查?里面,宫颈HPV病毒检测是非常重要的筛查项目。同时,患者还需要进行宫颈刮片,甚至局部取病理组织进行病理检测,这主要是宫颈癌初期早期筛查项目。  宫颈癌和感染HPV病毒有关系,因此在宫颈癌筛查里面,宫颈HPV病毒检测是非常重要的筛查项目。同时,患者还
鼻咽癌放疗注意事项有哪些
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  放疗是鼻咽癌的主要治疗手段,在放射治疗过程中,患者要特别注意放射区域皮肤的保护,不用强碱性的肥皂或是其它化妆品涂抹放疗的区域。  放疗是鼻咽癌的主要治疗手段,在放射治疗过程中,患者要特别注意到的是以下几方面:  第一、放射区域皮肤的保护,不用强碱性的肥皂或是其它化妆品涂抹放疗的区域。也不要用手去
化疗后吃什么增加白细胞
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  常情况下,化疗后所致白细胞下降,主要通过补充营养提升白细胞,平常饮食饮食中适当增加红枣、花生衣进食量,有助于增加白细胞。  正常情况下,化疗后所致白细胞下降,主要通过补充营养提升白细胞,平常饮食饮食中适当增加红枣、花生衣进食量,有助于增加白细胞。  如果进行规律化疗患者,单纯通过食物提升白细胞速
鼻咽癌CT表现如何
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  CT是诊断鼻咽癌主要的方法之一,鼻咽癌的CT表现是鼻咽肿物,位于鼻咽腔,可以在局部隆起,甚至突入鼻咽腔,也可以向上破坏咽旁间隙,向颅底破坏颅骨。  CT是诊断鼻咽癌主要的方法之一,鼻咽癌的CT表现是鼻咽肿物,位于鼻咽腔,可以在局部隆起,甚至突入鼻咽腔,也可以向上破坏咽旁间隙,向颅底破坏颅骨。  
诊断鼻咽癌要做哪些检查
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  患者首先要注意到自己是否存在相关症状,比如鼻塞、涕中带血、回吸痰中带血或者耳鸣、耳塞,出现此类症状应及时就诊,病人颈部出现肿大的淋巴结也应及时就诊。  患者首先要注意到自己是否存在相关症状,比如鼻塞、涕中带血、回吸痰中带血或者耳鸣、耳塞,出现此类症状应及时就诊,病人颈部出现肿大的淋巴结也应及时就
鼻咽癌放疗后有什么后遗症
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
  鼻咽癌,放疗是主要的治疗手段。鼻咽癌的放疗在杀伤肿瘤的同时,也对正常组织有损害,放疗后的副反应主要包括,是在刚刚放疗完之后的副反应,他会容易出现全身的症状,比如疲乏、骨髓抑制,也就是说白细胞减少。  对于鼻咽癌,放疗是主要的治疗手段。鼻咽癌的放疗在杀伤肿瘤的同时,也对正常组织有损害,放疗后的副反
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