脑膜炎治疗需根据病因（如细菌、病毒或真菌）及病情严重程度，尽早启动针对性治疗。关键是快速控制感染、降低颅内压、保护器官功能，同时加强支持治疗。
细菌性脑膜炎：需在发病24小时内使用广谱抗生素，如头孢曲松、万古霉素等，根据脑脊液培养结果调整用药。同时需监测生命体征，维持水电解质平衡，必要时使用甘露醇等药物降低颅内压。
病毒性脑膜炎：以对症支持治疗为主，如退热、止痛、降颅压。抗病毒药物仅用于特定病毒（如单纯疱疹病毒），需在明确诊断后使用。多数患者可在1-2周内自愈，预后良好。
真菌性脑膜炎：需长期使用抗真菌药物，如两性霉素B、氟康唑等，疗程通常6-12个月。治疗期间需定期监测肝肾功能，避免药物毒性反应。
特殊人群注意事项：新生儿和婴幼儿症状不典型，需警惕发热、拒乳、抽搐等表现，及时就医。老年人及免疫功能低下者易发生重症，需尽早干预并加强护理。孕妇感染需兼顾母婴安全，选择对胎儿影响小的药物。
治疗期间应密切观察意识状态、体温变化及神经系统症状，定期复查脑脊液及影像学检查，确保治疗有效。
