脑膜炎治疗需尽早启动，关键是在发病24小时内明确病原体，及时使用针对性抗生素或抗病毒药物控制感染，同时对症处理颅内高压、发热等症状。
- 细菌性脑膜炎：首选广谱抗生素（如头孢曲松），需覆盖常见致病菌，治疗周期通常10~14天，新生儿可能需更长时间。
- 病毒性脑膜炎：以支持治疗为主，常用抗病毒药物（如阿昔洛韦）针对特定病毒，多数患者1~2周可自愈，需警惕高热惊厥风险。
- 结核性脑膜炎：需联合抗结核药物（如异烟肼、利福平），治疗周期6~12个月，需监测药物副作用，定期复查脑脊液。
- 真菌性脑膜炎：针对不同真菌选择抗真菌药物（如氟康唑），疗程长且需密切监测肝肾功能，免疫功能低下者需加强支持治疗。
特殊人群提示：儿童、老年人及免疫功能低下者需尽早住院，避免延误治疗；孕妇需在医生指导下用药，防止药物对胎儿影响；糖尿病患者易合并感染，需严格控制血糖。
