脑膜炎治疗需尽早启动,以抗生素控制感染为主,同时对症处理颅内高压、发热等症状。
细菌性脑膜炎:首选广谱抗生素,如头孢曲松、万古霉素等,需根据病原菌调整方案,治疗周期通常10~14天。
病毒性脑膜炎:以对症支持治疗为主,如退热、降颅压,多数可自愈,严重时需抗病毒药物(如阿昔洛韦)。
结核性脑膜炎:需异烟肼、利福平等抗结核药物联合治疗,疗程至少12个月,需监测药物副作用。
新生儿脑膜炎:因血脑屏障不完善,需选择易透过血脑屏障的抗生素,如氨苄西林,同时加强心肺功能支持。
特殊人群注意:孕妇需避免使用可能致畸的药物,老年人及免疫低下者需延长疗程并密切监测感染指标。



