抑郁症的发生是遗传、神经生化、心理社会因素共同作用的结果，通常与长期慢性压力、不良生活事件、神经递质失衡等相关，病程持续≥2周的情绪低落、兴趣减退等症状可诊断。
一、遗传与生理因素
家族中有抑郁症史者风险升高，约40%~50%遗传度。神经递质系统失衡，如5-羟色胺、去甲肾上腺素功能低下可能引发症状。内分泌紊乱（如甲状腺功能异常）也可能关联抑郁倾向。
二、心理社会应激
长期慢性压力（职场、学业、家庭矛盾）或重大创伤事件（丧失、暴力经历）后，大脑应激系统持续激活，易导致神经可塑性下降。性格特质（如高神经质、完美主义）可能增加脆弱性。
三、生活方式影响
睡眠障碍（长期失眠或嗜睡）、缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）、不良饮食习惯（高糖高脂）、社交孤立（每月＜3次社交互动）会降低心理韧性。物质滥用（酒精、烟草）破坏神经调节。
四、特殊人群特点
青少年学业压力大，易因自我认同危机诱发抑郁；女性因雌激素波动（经期、产后）、社会角色压力风险更高；老年人因躯体疾病、空巢状态、认知衰退，症状常被躯体化掩盖。
五、预防与干预
优先非药物干预：规律作息（23:00前入睡）、每周≥150分钟有氧运动、正念冥想训练。必要时可在专业指导下使用抗抑郁药物，儿童青少年需谨慎评估，避免自行用药。
