心脏瓣膜病的症状主要包括呼吸困难（活动后加重）、乏力、心悸、水肿（下肢或腹部）及胸痛，严重时可出现晕厥或端坐呼吸，症状出现速度与瓣膜病变程度相关。
1. 呼吸困难：早期多在活动后出现，随病情进展可在静息时发生，尤其夜间平卧时加重，因肺淤血导致气体交换受限。老年患者可能因合并其他疾病而症状不典型，需结合运动耐力评估。
2. 乏力与心悸：心脏泵血效率下降导致全身供血不足，表现为易疲劳、体力下降；瓣膜反流或狭窄引发心律失常时，可自觉心跳异常或心悸。女性患者可能因激素波动掩盖早期症状，需警惕不明原因的疲劳。
3. 水肿与腹胀：右心功能不全时，静脉回流受阻导致下肢、脚踝或腹部水肿，按压皮肤凹陷不易恢复；严重时可出现腹水，伴随食欲减退、腹胀，老年患者需与下肢静脉疾病鉴别。
4. 胸痛与晕厥：瓣膜狭窄导致心肌供血不足时，活动中或静息时可能出现胸骨后疼痛；严重狭窄或快速心律失常可引发脑供血不足，出现短暂意识丧失，多见于老年或合并冠心病患者。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需定期体检监测心功能；孕妇因血容量增加可能加重症状，应加强产检；儿童患者多因先天性瓣膜畸形发病，需早期筛查心脏杂音，避免剧烈运动。
