智齿冠周炎急性期以控制感染、缓解疼痛为主，可选用甲硝唑、阿莫西林等抗生素，配合布洛芬等止痛药。
- 轻度症状（局部红肿、轻微疼痛）：首选生理盐水或过氧化氢溶液冲洗盲袋，保持口腔卫生，可局部涂抹碘甘油；疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药。
- 中度症状（疼痛加剧、张口受限）：需口服抗生素（如甲硝唑联合阿莫西林），联合局部冲洗上药，避免辛辣刺激饮食。
- 重度症状（发热、面部肿胀、全身不适）：应及时就医，静脉输注抗生素，必要时切开引流，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下用药。
- 慢性期反复发作：待炎症控制后，建议评估智齿生长情况，符合拔除指征者尽早拔除，避免反复感染。
特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性禁用甲硝唑，儿童需在成人监护下用药，肝肾功能不全者慎用抗生素，用药期间避免饮酒。
