得了牙周炎需根据病情阶段选择治疗方案，早期以基础治疗（如洁治、刮治）为主，中重度需结合牙周手术，同时长期维护预防复发。
一、基础治疗阶段
- 龈上洁治术：清除牙龈上方牙结石及菌斑，控制炎症进展，适用于所有牙周炎患者，治疗后需定期复查。
- 龈下刮治与根面平整：清除牙周袋内牙结石及病变牙骨质，改善牙周附着水平，建议在局部麻醉下完成，术后可能出现短暂敏感。
二、手术治疗阶段
- 翻瓣手术：适用于深牙周袋、牙槽骨吸收明显者，通过翻瓣暴露病变区彻底清创，促进组织愈合，术后需严格口腔卫生维护。
- 引导组织再生术：采用生物膜或骨移植材料辅助牙周组织再生，适用于有骨缺损的病例，可提高治疗成功率。
三、药物辅助治疗
- 局部用药：含漱液（如氯己定）、牙周袋内冲洗剂（如过氧化氢）可短期控制炎症，需遵医嘱使用，避免长期使用导致口腔菌群失调。
- 全身用药：抗生素（如甲硝唑）仅用于重度牙周炎急性发作或合并全身感染时，需严格按疗程使用，避免耐药性。
四、维护治疗阶段
- 定期复查：每3~6个月进行专业洁牙及牙周评估，及时发现复发风险，早期干预可防止病情进展。
- 家庭护理：掌握正确刷牙方法（如巴氏刷牙法），使用牙间刷和冲牙器清洁牙间隙，长期坚持口腔卫生管理是预防复发的关键。
特殊人群注意事项：
- 妊娠期女性：基础治疗建议在孕中期（4~6个月）进行，避免药物对胎儿影响，产后需加强口腔检查。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖，牙周治疗前评估血糖水平，治疗后炎症控制可能延缓，需增加复查频率。
- 老年患者：操作时需注意血压及心率变化，避免长时间手术，术后愈合较慢，需加强营养支持。
治疗后若出现持续疼痛、出血加重或牙齿松动，应及时就诊，切勿自行用药或延误治疗。
