双肾结石治疗需综合结石大小、位置及患者健康状况，小结石可通过药物辅助排石、大量饮水及适度运动促进排出，较大结石或梗阻严重者需手术干预。
一、小结石（直径＜0.6cm）：以保守治疗为主，每日饮水2000~3000ml，保持尿量充足以冲刷尿道；若结石位于肾盂或输尿管上段，可遵医嘱使用α受体阻滞剂辅助排石，同时避免久坐，适当进行跳跃运动。
二、中等结石（0.6~2cm）：优先选择体外冲击波碎石术，尤其适用于无严重梗阻、无肾功能损害患者；合并感染时需先控制炎症，避免碎石后感染扩散。
三、大结石（＞2cm）或复杂结石：建议经皮肾镜取石或输尿管镜碎石，高龄或合并心血管疾病患者需术前全面评估麻醉风险，儿童患者需优先选择微创技术，减少身体创伤。
四、特殊人群：孕妇需严格评估碎石风险，优先保守治疗；糖尿病患者需控制血糖至稳定范围再行干预；既往有肾结石病史者，术后需定期复查，调整饮食结构以预防复发。
五、术后护理：无论何种治疗方式，均需监测尿量及尿液颜色，出现异常及时就医；恢复期间避免高草酸、高嘌呤饮食，控制体重，定期复查泌尿系超声。
