双肾结石治疗需结合结石大小、位置及肾功能情况，优先采用药物排石或手术干预，具体方案需经专业评估。
一、药物排石治疗
适用于直径＜0.6cm、表面光滑的结石，可使用α受体阻滞剂促进输尿管平滑肌松弛，增加结石排出概率。需配合大量饮水（每日2000-3000ml）和适度运动，尤其适用于年轻、无基础疾病的患者。
二、体外冲击波碎石
直径≤2cm的肾结石或输尿管上段结石可采用此方法，通过冲击波聚焦击碎结石，术后需观察排石情况。糖尿病、高血压患者需提前控制基础疾病，避免出血风险。
三、经皮肾镜碎石取石术
适用于较大结石（＞2cm）、复杂结石或合并梗阻感染的患者。手术创伤较小，术后需留置引流管，老年患者需加强感染预防。
四、特殊人群注意事项
孕妇需优先保守治疗，避免辐射；儿童应优先选择药物排石，避免手术风险；肾功能不全患者需严格控制液体摄入，防止加重肾脏负担。
五、预防复发策略
每日饮水保持尿量2000ml以上，限制高草酸食物（如菠菜、坚果）摄入，定期复查肾功能及结石成分分析，根据结果调整饮食方案。
