双肾结石治疗需结合结石大小、位置、肾功能及症状综合判断，常用方法包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术及输尿管镜碎石术等。
药物排石适用于直径≤0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，可在医生指导下使用α受体阻滞剂等药物促进结石排出，需注意大量饮水以增加尿量，同时监测结石排出情况。
体外冲击波碎石适用于直径≤2cm的肾结石，通过高能冲击波将结石击碎成小块后排出，治疗后需注意观察尿液颜色变化，避免剧烈运动以防出血。
经皮肾镜碎石取石术适用于较大或复杂结石，通过经皮穿刺建立通道直接碎石取石，术后需避免剧烈活动，保持伤口清洁，防止感染。
输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石及部分肾结石，通过尿道经输尿管镜进入结石部位碎石，术后需多饮水，定期复查肾功能。
特殊人群如孕妇、糖尿病患者、老年患者及肾功能不全者需谨慎选择治疗方式，孕妇首选保守治疗，糖尿病患者需控制血糖稳定，老年患者需综合评估手术耐受性，肾功能不全者需优先保护肾功能。
