狐臭主要因腋窝大汗腺分泌旺盛，细菌分解汗液产生不饱和脂肪酸与氨类物质所致，遗传与激素水平（如青春期）是重要影响因素。
遗传因素主导型：家族遗传基因（如ABCC11基因）调控大汗腺结构与功能，携带显性基因者患病概率显著增加，遗传模式多为常染色体显性遗传，男女患病风险无显著差异，但男性症状常更明显。
青春期激素驱动型：青春期性腺发育使激素水平升高，刺激大汗腺分泌功能增强，此阶段症状易加重，女性因激素波动（如经期、孕期）可能出现症状波动，男性雄激素分泌旺盛常表现为症状更持久。
生活方式影响型：长期高脂饮食、辛辣刺激食物摄入可能加重汗液异味，吸烟、酗酒会影响代谢产物成分，肥胖者因皮肤褶皱处潮湿易滋生细菌，运动量大、出汗多者需更注重清洁与护理。
疾病继发因素：腋窝皮肤感染（如毛囊炎）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）可能引发继发性多汗，糖尿病患者因代谢紊乱也可能出现异味，此类情况需优先控制原发病。
特殊人群护理提示：儿童（<12岁）应避免使用成人止汗产品，以清水清洁为主；孕妇因激素变化症状可能加重，建议选择温和无刺激的外用护理产品；老年人因汗腺功能衰退症状多减轻，日常保持干燥即可。
