老人失眠治疗需优先非药物干预，包括规律作息、优化睡眠环境、调整饮食运动等。若效果不佳，可在医生指导下短期使用褪黑素或镇静催眠药物，避免长期依赖。
一、基础生活方式调整
保持固定作息，即使周末也规律起床；营造安静、黑暗、温度适宜（18~22℃）的睡眠环境；睡前1小时避免使用电子设备，可通过阅读纸质书或听轻音乐放松。
二、饮食与运动管理
晚餐宜清淡，避免过量饮酒、咖啡因及辛辣食物；白天适度运动（如散步、太极拳），但睡前3小时内避免剧烈运动；可适量摄入助眠食物，如温牛奶、香蕉、燕麦。
三、特殊疾病相关失眠
若因高血压、糖尿病等慢性病导致失眠，需严格控制原发病；甲状腺功能异常、焦虑抑郁等需优先治疗基础疾病，必要时在精神科医生指导下使用药物。
四、药物干预原则
优先选用非苯二氮?类药物（如褪黑素受体激动剂），短期使用；避免长期服用苯二氮?类药物（如地西泮），以防依赖或认知功能损害；70岁以上老人需谨慎调整药物剂量。
五、心理与认知调整
通过正念冥想、呼吸训练缓解焦虑；家属应耐心陪伴，避免指责；若长期失眠超过2周且影响生活质量，建议到正规医疗机构睡眠门诊就诊。
