治疗胃食管反流病的主要用药包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促动力药和黏膜保护剂。
一、质子泵抑制剂
适用于症状严重或频繁发作的患者，通过抑制胃酸分泌发挥作用，能有效缓解烧心、反酸等症状。长期使用需注意可能的维生素B12缺乏和骨质疏松风险，老年人应定期监测肝肾功能。
二、H2受体拮抗剂
适用于间歇性发作或夜间症状明显的患者，通过减少夜间胃酸分泌起效，作用相对温和。但长期使用可能出现抗雄激素样作用，男性患者需注意乳房发育等副作用，肾功能不全者慎用。
三、促动力药
适用于餐后饱胀、嗳气等症状明显的患者，可加速胃排空，减少反流。但可能引起腹泻、头痛等不良反应，心脏病患者慎用，儿童需严格遵医嘱使用。
四、黏膜保护剂
适用于轻度症状或作为其他药物的辅助治疗，可保护食管黏膜免受胃酸损伤。长期使用可能导致便秘或腹泻，肾功能不全者需控制剂量，避免与其他药物相互作用。
特殊人群需注意：孕妇及哺乳期妇女优先非药物干预，儿童应避免自行用药，老年人需注意药物相互作用和副作用监测，用药期间如症状未缓解或加重，应及时就医。
