球结膜下出血通常由结膜血管破裂引起，常见于自发性（如老年人血管脆性增加）、外伤（如揉眼、撞击）、眼部炎症（如结膜炎）或全身性疾病（如高血压、糖尿病）等情况，多数可在1~2周内自行吸收。
自发性出血
多见于中老年人，尤其伴随高血压、动脉硬化者，常因血管弹性下降、血压波动导致结膜小血管破裂。长期熬夜、过度用眼可能诱发。
外伤性出血
揉眼、剧烈咳嗽、呕吐或外力撞击等机械刺激，可直接损伤结膜血管。儿童因好奇心强、动作较粗鲁，风险相对较高。
眼部疾病相关
结膜炎、角膜炎等炎症刺激，或干眼症、眼外伤等眼部病变，可能引发结膜充血、血管脆性增加，导致出血。
全身性疾病影响
高血压患者血压骤升时，糖尿病患者长期血糖控制不佳，或凝血功能障碍（如血小板减少），均可能增加出血风险。
特殊人群注意事项
老年人需定期监测血压、血糖，控制基础疾病；儿童应避免揉眼，家长需及时处理外伤；孕妇因激素变化及血管压力增加，需注意眼部保护，出现出血建议及时就医排查。
