多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征，常伴随胰岛素抵抗和肥胖，影响生育及全身健康。
1. 诊断标准
需满足以下三项中的两项：稀发排卵或无排卵；临床或生化高雄激素表现（多毛、痤疮等）；卵巢多囊样改变（超声显示单侧卵巢≥12个小卵泡）。诊断需排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等其他内分泌疾病。
2. 主要症状
- 月经异常：周期紊乱（35天以上或闭经）、经量少或淋漓不尽。
- 高雄激素表现：多毛（唇周、腋下）、痤疮、脱发（头顶稀疏）。
- 代谢问题：肥胖（尤其是腹部肥胖）、胰岛素抵抗（血糖偏高），易引发2型糖尿病、高血压。
- 生育障碍：排卵障碍导致不孕或流产风险增加。
3. 治疗原则
生活方式调整是基础：控制体重（减重5%~10%可改善症状）、均衡饮食（低GI、高纤维）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）。
药物治疗：
- 调节月经：口服短效避孕药（如孕激素）。
- 改善胰岛素抵抗：二甲双胍。
- 促排卵治疗：克罗米芬、促性腺激素（需医生指导）。
特殊人群提示：青春期患者以调整月经周期、改善代谢为主，避免过度节食；备孕女性需在医生指导下促排卵，孕期需密切监测血糖和血压。
4. 长期管理
需定期筛查血脂、血糖、血压，预防心血管疾病。患者需保持长期随访，结合妇科、内分泌科等多学科协作，制定个性化方案。
