结肠腺癌是源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，好发于40~70岁人群，早期症状隐匿，晚期可出现便血、肠梗阻等表现，需通过内镜、病理活检确诊。
按病理分期分类：
- Ⅰ期：肿瘤局限于肠壁内层，5年生存率约90%，首选手术切除。
- Ⅱ期：肿瘤侵犯肠壁深层但未转移，需结合术后辅助化疗降低复发风险。
- Ⅲ期：肿瘤已发生区域淋巴结转移，5年生存率约60%，需同步放化疗。
- Ⅳ期：肿瘤远处转移（如肝、肺），以全身治疗为主，目标延长生存期。
按发病部位分类：
- 左半结肠腺癌：多表现为便血、黏液便，肠梗阻风险较高。
- 右半结肠腺癌：常见腹痛、贫血、体重下降，早期易误诊为肠炎。
特殊人群注意事项：
- 老年人：因免疫功能下降，术后感染风险增加，需加强营养支持。
- 糖尿病患者：高血糖可能延缓伤口愈合，需严格控制血糖。
- 长期吸烟者：吸烟会增加肿瘤复发率，建议术前戒烟至少2周。
治疗原则：
以手术切除为核心，结合放化疗、靶向治疗等综合手段。早期患者通过根治性手术可治愈，晚期患者需个体化治疗方案以改善生活质量。
