五十肩（肩周炎）治疗需分阶段干预：急性期（疼痛明显期）以休息、冷敷为主，配合非甾体抗炎药缓解症状；亚急性期（粘连期）需结合主动/被动关节活动度训练，避免肌肉萎缩；慢性期（恢复期）应强化功能锻炼，必要时辅以物理治疗或药物注射。
- 急性期（发病1-2周）：需减少肩部负重活动，避免过度牵拉加重疼痛。可采用冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）缓解炎症，同时口服非甾体抗炎药（如布洛芬类）控制疼痛。此阶段需注意避免肩关节长期制动，以防肌肉僵硬。
- 亚急性期（发病2-3个月）：疼痛缓解后应逐步开始肩关节活动度训练，如钟摆运动、爬墙练习，每次10-15分钟，每日2-3次。若活动受限明显，可在康复师指导下进行关节松动术或理疗（如超声波）。
- 慢性期（发病3个月后）：重点进行肌力训练，如使用弹力带进行外旋、内收练习，每次20-30分钟，每日1-2次。必要时可考虑肩关节腔注射透明质酸钠或糖皮质激素，改善关节滑液环境。
- 特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖，以降低肩部炎症风险；老年患者训练强度需循序渐进，避免跌倒；孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗，药物使用需咨询医生。
- 术后康复（若手术治疗）：术后1-2周以被动活动为主，3-4周开始主动辅助训练，6-8周逐步恢复日常活动，需在专业康复团队指导下进行。
