干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要影响外分泌腺体，表现为口干、眼干等症状，病程可迁延数年至数十年，部分患者可能累及内脏器官。
一、分类
- 原发性干燥综合征：无明确相关疾病，仅表现为干燥症状及免疫异常。
- 继发性干燥综合征：与其他自身免疫病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）共存，症状更复杂。
二、症状表现
- 局部症状：持续性口干（进食需水送服）、眼干（畏光、异物感）、皮肤黏膜干燥、龋齿增多。
- 系统症状：关节痛、疲劳、干咳、肾小管酸中毒、淋巴结肿大，少数患者可能出现神经系统或肺部受累。
三、诊断依据
- 症状评估：口干、眼干持续3个月以上，Schirmer试验（滤纸湿润度）<5mm/5分钟，角膜染色阳性。
- 免疫学指标：抗核抗体（ANA）阳性，抗SSA/SSB抗体阳性，唇腺活检可见灶性淋巴细胞浸润。
四、治疗原则
- 对症治疗：人工泪液、唾液替代品缓解局部症状，避免使用抗胆碱能药物加重干燥。
- 免疫调节：必要时使用糖皮质激素、免疫抑制剂控制全身症状，优先选择非药物干预（如环境加湿、咀嚼无糖口香糖）。
五、特殊人群注意事项
- 老年患者：注意口腔卫生，预防龋齿及口腔感染，定期检查肾小管功能。
- 孕妇：干燥症状可能加重，需在医生指导下使用安全性高的人工泪液，避免擅自服用免疫抑制剂。
- 儿童：罕见，若出现不明原因腮腺肿大、反复呼吸道感染，需尽早排查自身免疫指标。
（注：以上内容基于国际干燥综合征学会2016年分类标准及最新临床指南，具体诊疗需由风湿免疫科医生评估。）
