门脉高压是指门静脉系统压力持续升高（通常＞5mmHg），由肝硬化、门静脉血栓等疾病引发，可导致食管胃底静脉曲张出血、腹水等严重并发症，需及时干预。
一、肝硬化相关门脉高压
肝硬化是最常见病因，肝细胞损伤引发肝内血管阻力增加，门静脉血流受阻。患者需定期监测肝功能，避免饮酒及肝毒性药物，控制腹水需限制钠盐摄入并利尿剂治疗。
二、门静脉血栓相关门脉高压
门静脉或肠系膜静脉血栓形成阻塞血流，常见于术后、高凝状态人群。急性血栓需抗凝治疗，慢性血栓者可能需TIPS手术降低门静脉压力，孕妇等特殊人群需警惕血栓风险。
三、特发性门脉高压
病因不明，多见于年轻患者，需排除其他肝病。重点监测食管静脉曲张，优先选择非侵入性治疗，如β受体阻滞剂预防出血，避免剧烈运动及腹压骤增。
四、儿童门脉高压
罕见，多由胆道闭锁、门静脉海绵样变等引起。治疗以病因控制为主，如胆道闭锁需肝移植，低龄儿童禁用肝毒性药物，强调定期随访肝功能及腹部超声。
五、特殊人群注意事项
老年患者需预防跌倒（防曲张出血），糖尿病患者需控制血糖以减少血管并发症，孕妇需严格筛查血栓风险，所有患者应避免自行服用中药或保健品，防止肝损伤加重。
