子宫小肌瘤是女性子宫肌层内发生的良性平滑肌组织增生结节，直径通常＜5cm，多数无明显症状，仅在体检时偶然发现。
按生长位置分类：
- 肌壁间肌瘤：位于子宫肌层内，最常见，可能影响子宫收缩导致经量增多。
- 浆膜下肌瘤：向子宫外生长，常带蒂，可能发生扭转引起急性腹痛。
- 黏膜下肌瘤：向宫腔内生长，易导致异常出血、经期延长或不孕。
按临床症状分类：
- 无症状肌瘤：无需特殊处理，定期复查即可。
- 有症状肌瘤：可能出现经量增多、经期延长、贫血、腹痛或压迫症状，需医学干预。
特殊人群注意事项：
- 育龄女性：肌瘤可能随激素波动增大，备孕前建议评估是否影响妊娠。
- 绝经期女性：肌瘤通常萎缩，需避免过度检查或不必要治疗。
- 合并基础疾病者：如高血压、糖尿病，需综合管理，降低手术风险。
治疗原则：
- 观察随访：无症状、小肌瘤（＜3cm）者，每3~6个月复查超声。
- 药物治疗：适用于症状轻、近绝经或手术前准备，常用促性腺激素释放激素类似物等。
- 手术治疗：适用于肌瘤大、症状重或药物无效者，包括肌瘤剔除术或子宫切除术。
