阳痿(勃起功能障碍)是指持续3个月以上无法维持足够阴茎勃起以完成满意性生活的男性性功能障碍,影响约15%-30%成年男性,与年龄、心理、血管、内分泌等多因素相关。
心理性阳痿:占比约30%-40%,长期焦虑、抑郁、压力或性经验不足等心理因素导致,需优先心理干预,伴侣支持与认知行为疗法可改善。
器质性阳痿:由血管、神经或内分泌疾病引发,如糖尿病(~20%患者会出现)、高血压、心血管疾病,或前列腺手术、外伤等导致,需排查基础疾病。
混合性阳痿:心理与器质性因素并存,约占50%,需综合评估,优先控制糖尿病、高血压等基础病,结合生活方式调整与心理疏导。
特殊人群注意:老年男性随年龄增长风险升高,需关注慢性疾病管理;糖尿病患者应严格控糖;长期服药者(如抗抑郁药)需咨询医生调整方案。
治疗原则:优先生活方式改善(戒烟、控酒、规律运动),药物治疗需遵医嘱,避免自行用药,必要时可考虑专业医疗干预。



