阳痿（勃起功能障碍）是男性在性刺激下无法维持足够勃起以完成满意性生活的一种常见疾病，通常持续3个月以上，影响生理与心理健康。
一、病因分类
器质性阳痿由血管、神经、内分泌或解剖结构异常引起，如糖尿病、高血压、动脉硬化、前列腺手术史等。心理性阳痿多与焦虑、抑郁、压力或性知识缺乏相关，无器质性病变。混合性阳痿兼具两者因素，约占60%病例。
二、干预原则
优先非药物干预，改善生活方式（戒烟限酒、规律运动），控制慢性病（血糖、血压）。心理性阳痿可通过认知行为疗法、性咨询等缓解。
三、特殊人群注意事项
老年人群需排查心血管疾病，糖尿病患者应严格控糖，术后患者需评估神经损伤风险。青少年因发育未成熟，偶发勃起问题多为正常现象，避免过度焦虑。
四、药物治疗
一线药物为PDE5抑制剂（如西地那非），需在医生指导下使用，禁忌症包括硝酸酯类药物。特殊人群（如肝肾功能不全者）需调整剂量，避免与酒精同服。
五、就医建议
若调整生活方式后症状持续，或伴随晨勃消失、性欲骤降等，应及时就诊泌尿外科或男科，进行夜间勃起监测、性激素检测等检查，明确病因后制定个性化方案。
