输卵管通水通过向子宫腔内注入液体（如生理盐水或抗生素溶液），在X线透视或超声引导下观察液体流动情况，判断输卵管通畅性。检查通常在月经干净后3~7天进行，术前需排除生殖道炎症、妊娠等禁忌情况。
一、检查前准备
需进行血常规、凝血功能、白带常规等检查，排除急性炎症。术前3天禁性生活，保持外阴清洁，避免感染风险。
二、操作过程
患者取膀胱截石位，消毒外阴阴道后，用窥阴器暴露宫颈，连接通液装置，缓慢注入液体（约20~30ml），观察阻力、反流情况及患者疼痛程度，判断输卵管是否通畅。
三、通畅性判断
- 无阻力、无反流、患者无明显不适：提示输卵管通畅。
- 阻力较大、液体反流较多：可能提示输卵管堵塞或通而不畅。
- 注入时阻力突然下降伴大量液体反流：提示输卵管积水或伞端粘连。
四、术后注意事项
术后2周内禁盆浴及性生活，可预防性使用抗生素3~5天，观察有无发热、腹痛、阴道出血等异常，及时就医。
五、特殊人群提示
- 妊娠期、月经期、生殖道急性炎症期、严重全身性疾病患者禁忌检查。
- 既往有盆腔手术史、结核病史者，可能增加检查风险，需提前告知医生。
