老年性阴道炎（萎缩性阴道炎）的治疗需根据病因选择合适药物，主要以局部补充雌激素或使用非激素类抗炎药物为主，如结合雌激素软膏、普罗雌烯乳膏等局部雌激素制剂，或甲硝唑栓等针对感染的药物。
雌激素缺乏型
主要因卵巢功能衰退、雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、抵抗力降低。需局部使用雌激素制剂，如结合雌激素软膏，通过补充雌激素改善阴道环境，增强黏膜抵抗力，减少炎症发生。
感染型
多因细菌感染（如加德纳菌）或真菌感染（如念珠菌）引发炎症。针对细菌感染可局部使用甲硝唑栓；真菌感染则需使用克霉唑栓等抗真菌药物，需根据感染类型选择敏感药物。
合并其他疾病型
若合并糖尿病、免疫功能低下等，需同时控制基础疾病。糖尿病患者应严格控制血糖，免疫低下者需增强免疫力，必要时在医生指导下短期使用免疫调节剂。
特殊人群注意事项
绝经后女性使用雌激素需评估乳腺、子宫健康，建议在妇科医生指导下使用；合并严重肝肾功能不全者慎用雌激素，可优先选择非激素类抗炎药物。日常注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液，穿宽松棉质内裤。
