老年性阴道炎外用药以局部雌激素制剂和保湿润滑剂为主，前者改善阴道黏膜环境，后者缓解干涩不适。
一、局部雌激素制剂：
常用雌三醇乳膏、结合雌激素软膏等，通过局部涂抹促进阴道上皮细胞增生，增强黏膜抵抗力，需在医生指导下使用，尤其适合合并潮热、失眠等更年期症状者。
二、保湿润滑剂：
如透明质酸凝胶、甘油润滑剂等，可缓解阴道干涩，减少摩擦损伤，适合对雌激素有禁忌或不耐受者，使用后需注意清洁。
三、抗菌抗炎药物：
合并感染时可短期使用甲硝唑栓、克林霉素软膏等，需先明确感染类型，避免长期滥用破坏菌群平衡。
四、特殊人群注意事项：
糖尿病患者需严格控制血糖，避免反复感染；肝肾功能不全者慎用雌激素类药物；用药期间若出现阴道出血或过敏反应，应立即停药并就医。
